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「重发」单身做试管生孩子那些事 之 备孕

2024-06-28 08:18作者:admin
随着现在试管婴儿技术的成熟,越来越多的不孕夫妇选择做试管,那么对于不了解试管婴儿的人群,准备进行试管前要学习些什么呢?有什么需要注意的呢?今天就在这里对做试管前需要注意的地方进行简单的阐述。

下面就为大家来汇总一下「重发」单身做试管生孩子那些事 之 备孕。


一、怀孕生孩子那些事 之 “胎停”

所谓 "胎停育 "是 "胚胎停育 "的缩写,更多的是民间说法,在教科书和其他专业书籍中没有这个词。这更像是一种民间说法,在专业教科书中并没有出现。相应的英文单词是 EmbryoDemise。

"胎停育更像是一种影像诊断:有胚胎囊但无胚芽,有胚芽但无胎心,有胎心但不存在。由于胎停育往往发生在妊娠早期,而且没有临床症状,因此它既不是先兆子痫流产,也不是引产,更不是必然流产。这是一个临床现实,但无法归类到现有的流产诊断中,所以就有了教科书上不存在的 "胎停育"。

"胎停育 "归根结底是一种流产,一种自然流产。

为什么我觉得身边越来越多的人 "胎停育 "呢?

在自然界中,人处于食物链的顶端,所以环境中的污染和有毒物质会在人体内不断积累,年龄越大体内体内积累的有毒物质越多,对生殖细胞(精子和卵子)的影响就越大。

此外,年龄越大,生殖细胞本身出现老化问题的概率就越高。在整个人口中,流产率约为 15%,随着年龄的增长,流产率逐渐上升。35 岁时,流产率为 25%,40 岁时约为 35%,45 岁时达到 50%-60%。

事实上,在宫内时期,女性胎儿的所有卵子已经完成了第一次减数分裂,因此出生时就拥有了她一生中所有的卵细胞。她的生日就是她所有卵子的 "生产日期",和食品一样,卵子也有保质期,"出厂 "20 年和 "出厂 "35 年的卵子质量是不一样的。卵子的质量也不一样,"出厂 "45年的卵子基本上就过了保质期。

因此,年龄越大,"胎停育 "的概率越高。现在孕产年龄普遍推迟,所以 "胎停育 "的情况会更多。

导致 "胎停育 "的主要原因有哪些?

"胎停育 "是胎儿注定要流产的一种情况,但现在的技术已经非常先进,可以在早期发现那些注定要流产的胚胎。因此,"胎停育 "的原因与自然流产的原因并无不同,主要包括以下因素:染色体异常、免疫因素、内分泌因素、解剖因素、感染因素、环境因素等。

胎停育 "发生得越早,胚胎染色体异常的概率就越高。

我在好不容易怀孕后被诊断为 "胎停育",但我真的不想放弃。我可以再试着保胎 1-2 周吗?

正常情况下,在经阴道超声波检查中,停经后 5 周左右可以看到孕囊,5.5 周左右可以看到卵黄囊,直径为 3-5 毫米,6 周左右可以在卵黄囊附近看到胚胎和心管搏动。

如果在这些时间点没有看到孕囊、卵黄囊、胚胎和心管搏动,则有可能妊娠已经终止。但是,不能轻易做出终止妊娠的诊断,以下是确诊和疑似终止妊娠的清单。"以下是确诊或怀疑胎儿终止妊娠的标准。

确认胎停育的迹象

宫颈臀长(CRL)≥ 7 毫米,无胎心搏动。

孕囊平均直径≥ 25 毫米,无胚胎

妊娠囊无卵黄囊,≥2 周后随访无胚胎且有心跳

妊娠囊有卵黄囊,随访≥11 天后无胚胎心跳

疑似但未经证实的胚胎失败迹象

CRL(顶臀直径)长 7 毫米,无心跳

妊娠囊平均直径 16-24 毫米,无胚胎

妊娠囊无卵黄囊,7-13 天后随访无胚胎心跳

妊娠囊有卵黄囊,7-10 天后复查无胚胎心跳

停经≥6 周后无胚胎

空羊膜(在卵黄囊附近看到羊膜,无胚胎)

卵黄囊增大(7 毫米)

妊娠囊小于胚胎大小(妊娠囊平均直径与 CRL 相差 5 毫米)

由于有些人会有月经不调和排卵延迟的情况,当怀疑胚胎停育时,可考虑在 7-14 天后复查经阴道超声波来确认,但没有必要等待更长时间或要求进行第三次复查。

在等待期间,无需检查孕酮和 hCG 水平,也无需服用或注射任何避孕药。

首先,孕酮和 hCG 无法帮助您准确判断胚胎是否存活;其次,无论孕酮和 hCG 水平是高是低,最终都需要通过超声波检查来确定胚胎是否存活。

如果胚胎没有问题,就没有必要服用避孕药或注射避孕针;如果胚胎没有问题,服用避孕药或注射避孕针也没有意义。

确认 "胎停育 "后,可以选择等待自然流产、药物人流、刮宫手术,各有利弊,大多数人会选择刮宫。

要等多久才能尝试再次怀孕?

流产后等待更长时间并不意味着下次怀孕的结果会更好。一项研究发现,自然流产(包括流产)后,如果在 6 个月内再次怀孕,再次流产(包括流产)的概率和出现不良妊娠结局的概率最低。

虽然有证据告诉我们,胎停育后不需要等太久就可以再次怀孕,但在再次怀孕前一定要注意以下几点。

1. 月经应该恢复:为了让你至少知道自己什么时候怀孕,建议至少有 2-3 次正常的月经。

2. 应恢复身体健康:这样你才有信心再次怀孕。

3. 心理状态要恢复:很多女性在流产后会情绪低落,有负罪感,越想越自责。这种负面情绪不会轻易消失,有时会持续很长时间,这个时候她需要特别的帮助和照顾,尤其是丈夫的关心和支持。在低落情绪还没有消失的时候,再次尝试怀孕并不是一个好主意。

了解下次怀孕再次流产或胎儿停育的可能性

虽然自然流产(包括胎停育)比较常见,但再次怀孕的成功率相对较高。如果是第一次自然流产(包括胎儿丢失),再次怀孕后成功分娩的概率为 85%。在正常人群中,约有 1%-2%的人会连续发生 2 次以上的自然流产(包括胎停育),如果连续发生 2-3 次流产,再次怀孕后成功分娩的概率为 75%。

因此,即使是胎停育,也不必过于焦虑,下次怀孕成功是大概率事件。

「重发」单身做试管生孩子那些事 之 备孕

二、 怀孕生孩子那些事 之 早孕B超很重要

孕早期的B超检查是非常重要的,对于一些怀孕的女性来说,对B超检查有些心理抵触,生怕B超检查会对胚胎产生不好的影响。其实大可不必担心,孕早期做B超不仅不会对胚胎产生不良影响,还有很多好处。

一看:胚胎在宫内还是宫外。现在每100例妊娠中约有2-3例宫外孕,一旦漏诊,后果不堪设想。

二看:是 1 个、2 个还是 3 个胚胎。双胎和多胎不仅是双重和多重的惊喜,也是很大的风险和麻烦。对于双胞胎和多胞胎,确定绒毛膜性也很重要,因为绒毛膜性与胎儿的不良预后密切相关。

第三看:胚胎是死是活。在正常人群中,胚胎丢失率约为 15%。因此,对于大约 15%的怀孕妇女来说,结果是令人失望的。但反过来说,流产也不一定是坏事,因为接近一半的自然流产是由于胚胎染色体异常造成的,流产是一个自然淘汰和自然选择的过程。

四看:卵巢和子宫是否异常。

一个简单的孕早期超声波检查就能带来这么多好处,为什么还要抗拒呢?其实,孕早期B超检查也是我们落实患者安全的一项重要措施:"确认制",确认准妈妈和胎儿都没有问题!

上海市第一妇幼保健院妇产科

作者简介

段涛教授,主任医师


三、怀孕生孩子那些事之产后修身与运动

产后修身和孕产运动 那些你花了10个月攒下来的肉肉,别指望一下子就能减掉。其实这些肉并不是给你长的,从某种程度上说这些增加的肉是你身体为宝宝储存的口粮,你想拿走这些口粮可不是一件容易的事。

生完孩子后,你的体重会马上减掉10斤左右,剩下的10-20斤肉是要慢慢来送走的。因此,产后不要急于减肥,只要能保持健康的饮食和运动习惯,多余的肉肉就会走掉。母乳喂养

坚持母乳喂养有很多好处,其中之一就是可以帮助你减肥。母乳中含有一定量的脂肪,根据研究,如果能坚持 4-6 个月的纯母乳喂养,至少可以减掉 1 公斤的脂肪。

母乳喂养有助于减肥和修身。

健康饮食

坐月子并不意味着每天都要大鱼大肉,原则还是和孕期一样:适量、平衡、多样化。我倒是看到有些狠心的婆婆逼着媳妇每天吃一只母鸡,有些媳妇是含着眼泪吃母鸡和鸡汤的,有些聪明的媳妇是偷偷逼着老公吃母鸡和鸡汤的,结果一个月孩子下来,媳妇没长几斤肉,婆婆的儿子却胖了不少。

其实大可不必担心不吃大鱼大肉就没有奶水,现在吃素(Vega)的人并不少。

)也不是很多,这些人生完孩子还有奶水,而且孩子长得还挺好。

奶牛只吃草,不吃肉,照样会有优质的奶水,当你看到奶牛婆婆逼着奶牛吃母鸡和鸡汤坐月子的时候呢?

健康的饮食习惯能帮你减肥、修身。运动

运动有很多好处,它可以帮助你恢复肌肉力量,减掉多余的脂肪,帮助你塑身。

虽然好处多多,但产后恢复和坚持锻炼是个不小的挑战,不要好高骛远,先给自己定个小目标:先从恢复锻炼开始,哪怕每天坚持散步10-20分钟,然后逐渐过度到每周至少锻炼3-5次,每次锻炼时间可长达30-60分钟。

产后多久可以开始运动?产后运动的恢复需要注意以下几点:第一,产后第42天检查时医生判断恢复运动没有问题;第二,出了月子就可以慢慢开始散步;第三,产后2-3个月可以逐渐恢复中等强度的运动,3个月后可以开始尝试恢复到孕前的运动强度。

运动恢复的时间和强度取决于自身的感觉、分娩时间和分娩方式。顺产的产妇可以较早恢复运动,而剖腹产的产妇则需要较晚恢复运动,一般要比顺产的产妇晚 1-2 个月。

运动前的准备

? *穿舒适透气的衣服,因为产后恢复运动很容易出汗。* 佩戴合适的胸罩,以支撑和保护因哺乳而增大的乳房。

? * 多喝水。*运动前热身 5-10 分钟,拉伸上下肢肌肉群 10-20 秒。

产后运动的目标心率是多少?

产后运动的原则是既能锻炼身体,又不会造成过度疲劳和不适。产后运动的目标心率应为您年龄段平均最快心率的 50-85%。年龄 目标心率 平均最快心率 (次/分) (次/分) 20100-1702002598-1651953095-1621903593-1571854090 -1531804588-149175 初次恢复运动时,目标心率应为与年龄相关的平均最快心率的 50%,然后逐渐调整。随着身体的不断恢复和适应,逐渐达到与年龄相适应的平均最快心率的 85%。

运动结束后,最好再进行 5-10 分钟的调整活动和伸展运动,让身体逐渐平静下来。开始很难 一旦开始并坚持下去,你就会逐渐减轻体重,恢复体形,也许你会在一段时间内喜欢上运动,甚至上瘾。

以上就是关于「重发」单身做试管生孩子那些事 之 备孕的相关信息,仅供大家参考。建议大家可以直接去医院咨询一下医生。同时建议你们一定要注意保持良好的心理状态,以提高成功率。

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